《父母与孩子沟通》课程大纲

关于打呼噜的几个问题
良性：良性打呼噜，亦称为单纯性打呼噜。鼾声均匀而规律，声音高低一致，大多是因药物的负作用，或饮酒过量，或过度疲劳等引起，虽然暂时危害不明显，但他有发展成恶性打呼噜急呼吸暂停综合症的可能。
恶性：恶性打呼噜，鼾睡不均匀，有呼吸暂停现象，呼吸停止持续的时间超过10秒，即为呼吸暂停。每小时出现5次以上或7小时的睡眠超过30次，就会造成严重后果，出现一系列的病理生理变化，即可诊断为睡眠呼吸暂停综合症。呼吸暂停，气流中断，血液中的氧气饱和度下降，机体处于缺氧状态，反复在睡眠中憋醒，严重危害人体的各个系统的健康。

白天：醒后口干咽燥不解乏，头痛、头胀、易疲劳、经常打盹、胸闷、打嗝烧心、易激动、烦躁不安、记忆力减退、反应迟钝、工作和学习能力下降注意力分散、阳痿、性功能减退 、血压持续偏高、心律不稳、似睡非睡，工作、学习、开会、开车时昏昏欲睡,鼻炎、咽炎经常发作。
夜间：张口呼吸、频繁发生憋气或被憋醒、失眠多梦、盗汗、夜尿增多 、流口水、影响同居者睡眠等。

鼾症(snoreing disease)若鼾声响度超过60分贝以上，妨碍上呼吸道呼吸气流**，影响同室人休息或导致他人烦恼。鼾症较轻者（单纯型）不引起明显的缺氧症状；重者（憋气型）鼾声响度可达80分贝以上，并可伴有不同程度的缺氧症状、此种鼾症实为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的同义词，因为鼾声乃系阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的一个十分突出的症状。
睡眠呼吸暂停综合症（sleep apnea hyponea syndrome, SAHS）是指成人于７小时的夜间睡眠时间内，至少有30多次呼吸暂停，每次呼吸暂停时间至少10秒以上；和呼吸暂（apnea index）（即每小时呼吸暂停的平均次数）大于5。 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea hyponea syndrome, OSAS)由于上呼吸道阻塞性病变"（含咽部粘膜塌陷）引起的睡眠呼吸暂停综合症。
此类病人若以每次呼吸暂停时间１０秒计算，则30 次呼吸暂停为300秒，也就是在七小时的睡眠时间，至少有5分钟的呼吸暂停，亦即呼吸暂停时间至少占整个睡眠时间1.2％。但有睡眠呼吸暂停综合症的病人，夜间出现呼吸暂停的次数远较30次为多，每次呼吸暂停时间可达20～90秒，且往往多于30次。个别病人呼吸暂停时间竟占睡眠时间的一半。


人一生中有三分之一的时间是在床上度过的，但两至三成的人有不同程度的睡眠疾病。资料显示，人群中打呼噜的更高达19%。而这些打呼噜的人中，每4个就有一个患有“睡眠呼吸暂停综合症”。我国“睡眠呼吸暂停综合症”患者至少在4000万左右，当中以男性、肥胖、酗酒、吸烟及有服安眠药习惯人士患病的几率较大。许多人对打呼噜习以为常，没有引起足够的重视，不少经常失眠的人甚至羡慕那些倒下就睡、鼾声如雷者，他们以为打鼾是熟睡的表现，其实这是一种误解。
“睡眠呼吸暂停综合症”表现为打鼾、憋醒、白天嗜睡、晨起头痛、口干舌燥、头晕乏力、记忆力减退、性欲下降、反应迟钝等，还由于低通气或呼吸暂停引起反复发作的低氧和高碳酸血症，可导致心肺脑等重要生命器**的并发症——
★在心血管系统方面
可致高血压、心律失常、心衰、冠心病；在呼吸系统，可致肺心病、呼吸衰竭、夜间哮喘。多项研究证实，“恶性打鼾”的患者中，高血压的患病率高达48%，冠心病患病率是普通人的3.4倍，脑梗死发病率比无习惯性打鼾者高3-10倍。研究提示“恶性打鼾”已成为高血压病和心脑血管疾病的第
三大危险诱因；
★在神经系统方面
可致脑梗塞、脑出血、老年痴呆症、记忆力减退、性格改变（如抑郁症）；
★在内分泌系统方面
可致肥胖、儿童生长迟缓等。
★易致意外方面
注意力减退，操作和运动完成能力下降，常常导致工伤和车祸事故。


有睡眠呼吸障碍的病人，表面上是打鼾，实际上是全身性缺氧。它对人的内分泌系统、消化系统、心血管系统、泌尿系统和神经系统都有影响。国内外临床统计资料表明，所有阻塞性 睡眠呼吸暂停综合症患者都有不同程度的打鼾。它对健康有着相当的威胁，不可等闲视之。另外，如果孩子经常打鼾患有 此病，则影响其分泌生长素，生长发育皆受影响。由于睡眠质量不高，学习会受到很大的影响。有时缺氧还会造成体内代谢失常，如此恶性循环易导致脂肪堆积，孩子肥胖。

打鼻鼾并非小事！不容忽视！
减低导致人在睡眠状态中因呼吸受止而窒息的机会！！！
留给枕边人一个安宁的世界！！
小孩容易诱发记忆力减退、注意力不集中.心脏变形！！
中年男性容易引起脑缺氧、性功能障碍、肾脏损害、免疫功能下降等多种疾病！！
老年人更易导致高血压、冠心病、血管性痴呆、甚至睡眠中死亡！