医师必须要考的证书有哪些你知道吗?医师必须要考的证书，说起来很简单，只有两大类：医师资格和卫生资格。下面优路教育就带大家来看一下详细的内容!

医师资格分为两级四类

两级：是执业助理医师和执业医师

四类：是临床，口腔，公共卫生和中医(括中西医结合和民族医)

注：乡村全科执业助理医师属于执业助理医师的一种。

卫生资格是职称考试，有医药护技四大类

医师的职称晋升轨迹是：

医士(初级)

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住院医师(初级)

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主治医师(中级)

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副主任医师(副高)

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主任医师(高级)

其中，执业助理医师可聘为医士，执业医师可聘为医师，执业助理医师没有处方权，要在医师指导下执业。

医师资格和卫生资格考试，一个是医师行业准入考试，一个是医师职称晋升考试，和医师的职业发展密切相关，这两大类的系列证书非考不可。

1.国内咯血的*常见病因是：肺结核

2.少尿的定义是24小时尿量：<400ml

3.女性，50岁，B超健康查体发现胆囊内多发小结石，一天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心。此病人*可能的诊断是：急性胆囊炎

4.无尿是指成人24小时尿量不足：100ml

5.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在：Austin-Flint杂音

6.体温昼夜变化的特点是：昼夜间呈现周期性波动

7.正常肺部叩诊音为：清音

8.女性，22岁，因右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体：T38℃，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。*可能的诊断是：右侧胸腔积液

9.右心室肥大，心尖搏动的位置为：向左移位

10.靴形心脏常见于：主动脉瓣关闭不全

11.第二心音听诊的特点是：心底部听诊*清楚

12.胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音，应考虑为：肺动脉瓣狭窄

13.心脏杂音较局限、不传导的器质性病变是：二尖瓣狭窄

14.弛张热常见的疾病是：败血症

15.出现呼吸音增强的疾病是：贫血

16.以下是干啰音的特点，除了：性质和部位固定不变

17.胸骨左缘第二肋间听到3/6级收缩期杂音，P2固定分裂，见于：房间隔缺损

18.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示：二尖瓣狭窄

19.蜘蛛痣不应出现的部位是：腹部

20.慢性支气管炎急性发作期*重要的治疗措施是：抗感染治疗

21.慢性支气管炎的诊断标准是：咳嗽、咳痰伴喘息，每年发作持续3个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾病

22.可能成为慢性支气管炎急性发作的*主要致病菌是：流感嗜血杆菌

23.慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常*主要的表现为：FEV1／FVC<70％

24.引起支气管哮喘发作和反复发作的*重要的因素是：气道变应性炎症

25.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于：咳粉红色泡沫痰

26.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是：IgE

27.支气管哮喘发作时，*有诊断意义的体征是：听诊两肺广泛哮鸣音

28.支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是：补液+糖皮质激素+氨茶碱

29.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时，忌用：吗啡

30.在慢性支气管炎病人的下列表现中，哪项不应使用抗生素：喘息伴哮鸣音

31.男性，50岁，6年前始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持续数月，多次摄胸片两肺纹理增粗。首先应考虑为：慢性支气管炎

32.男性，56岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。l周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量干湿性哕音。x线检查：肺纹理增多。*可能的诊断为：慢性支气管炎急性发作

33.女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T37℃，Pl20次／分，R36次／分，BPl00／70mmHg，话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。动脉血气示pH7.51，PaC0229.6mmHg，Pa0248mmHg，HC03-25mmHg.FEV1／FVC％为43％。*可能的诊断是：支气管哮喘急性发作期

34.男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙（甲基强的松龙）静脉滴注后仍不能缓解，此时考虑可能有：自发性气胸

35.哮喘急性发作早期动脉血气分析*常见的表现是：Pa02降低，PaC02降低，pH上升

36.哮喘中度急性发作期的治疗是：规则口服长效β2受体激动剂

37.支气管哮喘发病的*主要临床特点是：反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解

38.重症哮喘时*多见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

39.支气管炎型（B型）慢性阻塞性肺气肿的临床特征是：Pa02显著降低

40.慢性阻塞性肺气肿*主要的症状是：逐渐加重的呼吸困难

41.慢性支气管炎的诊断标准是：咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续>2年并排除其他心肺疾患

42.慢性阻塞性肺气肿发病的*主要因素是：感染

43.符合肺气肿A型表现的是：全小叶型肺气肿

44.阻塞性肺气肿*基本的发病机制是：支气管炎症致细支气管不完全阻塞

45.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是：心率70—80次／分为疗效指征

46.慢性肺心病引起的心律失常*常见的是：房性早搏和房性心动过速

47.肺心病肺动脉高压的形成，*重要的原因是：肺细小动脉痉挛

4β诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是：肺动脉高压、右心室肥大

49.肺心病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点，但不同点是肺心病具有：肺动脉高压和右心室增大的征象

50.男性，68岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短l0年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BPl60／90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者*可能的诊断是：慢性肺源性心脏病

51.女性，58岁。反复咳嗽、咳痰l5年，气短5年，近l周来发热、气促、双下肢水肿人院。查体：BPl40／90mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿哕音，P2亢进，心率ll0次／分，可闻及早搏（3次／分），剑突下见心脏搏动，肝大（右肋下4.5Cm），质软，压痛（+）、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是：有效控制感染

52.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是：肺炎球菌肺炎

53.女性，60岁，因慢性支气管炎继发感染住院1月余，2天前高热、咳嗽加重，咳黄色脓痰，后为乳状脓血痰，伴气急、发绀，右肩胛下散在湿啰音。白细胞20×109／L，有中毒颗粒。胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影。*可能的是：金黄色葡萄球菌肺炎

54.男性，30岁，受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音。WBC18X109／L，N 0.90，L 0.10.*可能的诊断为：大叶性肺炎

55.男性，70岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热伴咳嗽、气急5天就诊。住院后高热不退，气急、发绀明显，咳黏稠脓性血痰。x线胸片示右上叶大片密度增高的阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。*可能的诊断：克雷伯杆菌肺炎

56.女性，30岁，受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温35.5℃，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞8x109／L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10.*可能的诊断为：肺炎球菌肺炎

57.关于克雷伯杆菌肺炎的胸部X线征象，下列各项中错误的是：不易形成肺脓肿

58.男性，25岁，咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。x线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为：大环内酯类

59.大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满：纤维素和中性粒细胞

60.社区感染性肺炎*常见的病原菌是：肺炎球菌

虽然明文规定“取得乡村全科执业助理医师资格的人员可以按规定参加医师资格考试。”但是医师资格考试指的是执业助理医师和执业医师考试，所以实际上乡村全科执业助理医师要想获得医师资格还是要**考取执业助理医师后再去继续考取执业医师。

比照前几年的“乡镇执业助理医师”考试规定“取得乡镇执业助理医师资格后的人员可以继续参加相应类别的执业助理医师资格考试。”也就好理解了。

再看《医师资格考试报名资格规定(2014版)》明文规定：“执业助理医师达到报考执业医师规定的，可以报考执业医师资格，报考类别应当与执业助理医师资格类别一致。”

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