学员案例
学员信息：
姓名：可可 性别：女 年级：三年级
学员情况：很聪明，但不自觉，容易拖拉，功课每晚要弄到很晚，影响第二天的学习。字写的不是很好，经常被老师批评。进入3年级后，学习成绩大幅下降。
训练变化过程（老师陈述）：
可可**次来中心训练就很乖，也很配合训练，愿意配合完成训练，在和学员沟**程中也慢慢了解到，学员压力是比较大的，三年级功课很多，每天要做到很晚，于是我就鼓励孩子将做功课的速度提高，在做功课的时候就用心将功课完成，而不能分心做一些其他的事情，并且和她约定，如果爸爸妈妈有表扬孩子，我也会在中心给与小星星的奖励。和她的沟通越来越多，慢慢深入了解到可可自觉性不是很好，需要爸爸妈妈盯着才去完成功课，没有完成功课的自主性。
在训练期间，除了日常的脑电训练，每次训练都和孩子进行沟通，了解孩子的情况，让孩子发现自己每天的进步，更多给予学员鼓励，让她改善自己的学习态度，更加自信。经过一段时间训练后，家长和我反馈，训练有了明显效果，可可目前已经有进步了，现在已经不被老师批评了，而且孩子的字也写的很好，拿出来作业本和之前的对比，感觉不像一个人写的。重要的是成绩有所提高，上课可以能跟得上老师的节奏，写作业也不需要家长盯着完成，而是自己自觉地完成。我听了之后也感到很开心，觉得很欣慰。
后期训练中，和家长进行沟通，希望家长要多对孩子肯定，作为家长更要能控制自己的情绪，才能对孩子的教育有一个正面的帮助，家庭教育中耐心对待有问题的孩子是非常重要的。家长表示在家里也一定会注意，孩子有所改变非常感谢竞思的训练。
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多动症与注意力不集中
多动症的名称来源
多动症这个词是个不准确的说法。它来源于Attention Deficit and Hyperactivity Disorder注意力不足过动紊乱(ADHD)。多动症是一个不太准确的缩写。很多有注意力不集中问题的人， 并不表现为多动。无论是过动型的，还是注意力不足型的，都是注意力不集中的人群。所以只要符合一类注意力不集中的人群，都适合接受竞思注意力训练。
注意力缺乏多动症的类型
ADHD表面表现为两类：注意力不足和过动（以及两者的混合）。但真正注意力不集中的原因从大脑的神经角度有三类：分心（可能表现为多动，也可能表现为心不在焉。），注意力深度不 足（表现为反应慢，理解力不强），紧张焦虑（表现为发呆，发挥不好，精神压力大。）竞思针对这三种注意力不集中的情况，为每个学员量身定制训练程序。
两者的关系
测量多动的往往**行为量表，其中有：康纳斯行为检查表，阿肯巴赫儿童行为检测表，和心理测验等。多动症的诊断方法是，当受测者得分题目达到一定数量后，就被诊断为多动症。而 现代大脑医学普遍认为，注意力缺乏多动症并非只是少数人们的病症，而是或多或少存在于每个人身心的问题。在一定场合，注意力更容易缺乏，在另一些场合，注意力更容易集中。竞思注意力训 练，就是为了每个人量身设计，让每个人都能提高思考和生活的效率，做个注意力超强的有能之士。
多动症人口
那多动症的患病率到底是多少？随着国际上有关多动症诊断标准的逐渐统一，现在国内外学者报道的多动症患病率已比较接近，如美国3.4-4.7%、德国3.9%-9.0%、日本4%、澳大利亚 7.5%-11%、新西兰3.0%、巴西5.8%。近年来，我国各地报道的多动症患病率约为1.3%-13.4%，如北京8.6%、上海4.0%、天津3.8%、河南10.2%、哈尔滨6.9%、吉林10.8%、合肥10.6%、湖南7.3%、广 州1.3%。综合国内7项大型的调查研究显示，我国儿童多动症的患病率为4.31%-5.83%。目前国外学者一般认为，多动症的患病率约为3%-6%。粗略估计，我国约有1461-1979万的多动症患儿。
多动症是大脑问题，需要针对大脑的精确方法
"注意力缺乏过动症"这个名词终于产生，而它的症状以及诊断的规范也越来越明朗。第四版**新的精神疾病诊断手册（DSM-Ⅳ）把ADHD分成三种不同 的类型：分别有"注意力缺失"、"过动 "、"注意力缺陷合并过动"。 在DSM-Ⅳ里面,注意力缺陷和过动/冲动各有9种症状,符合6种以上的症状就可以确认诊断。同时,每一个症状都必须在一个以上的环境中发生，比如说：在 学校与在家 里。其它条件包括必须在7岁以前就观察到相关症状，且没有其它的心理因素导致。 使用核磁共振（MRI）与功能性扫描（FMRI，可分析脑部血流量）可帮助我们了解ADHD患者，和一般人脑部结构 与功能性的相异处。目前**一致的资料是 小脑中间（小脑蚓部，位于脑后下端）及脑部中间区域（包括部分脑干）的大小缩减。竞思依据每个人大脑的情况，利用脑电生物反馈技术，对大脑进行 精确训练，彻底解决注意力不集中的问题。
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一、评估内容
病人起病于婴幼儿期，主要**接触、观察患儿和向其父母了解情况，从以下几方面评估。
1．与父母和周围人交往能力障碍。如回避眼光接触、依赖行为不佳。缺乏交往活动或不与小朋友建立伙伴关系，对游戏不感兴趣或不主动，不懂游戏规则、行为不规范等。
2．语言和非语言交流能力障碍表现为：不语或模仿别人的言语，只限自己感兴趣的话或事。与别人交谈时，或以词、短句作为情绪表达，而非对话式交流，或不会用代词“你”、“我”、“他”等。
3．重复刻板的行为改变表现，即行为单调，如来回奔跑、反复蹦跳、拍手、旋转身体等动作。固定的生活习惯，只能用若干种饮料或食物，总穿一样的衣服，看同一本书，玩同样的玩具或游戏。
4．适应能力改变。其对某些物品、玩具或情境依恋，若给予改变时则表现焦虑不安。
5．患儿的感知觉反应障碍。表现为对较强的声音刺激无反应，但对感兴趣的声音，虽然很小也能很敏感。
6．关于智力发育迟滞的表现。生活自理能力缺陷，如进食、入厕、穿衣、个人卫生料理，学习或运动技能障碍（分为轻、中、重度），详见精神发育迟滞护理。
7．患儿家庭状况评估。家庭成员中对患儿的疾病预后是否了解，以及病程迁延的照顾者的精力状况如何。
8．社会支持，家庭是否能采取措施减少促使疾病和后遗症进展的危险因素。
二、主要专科护理诊断
1．社交障碍。
2．语言沟通障碍。
三、社交障碍护理诊断详细内容及护理措施
（一）评估内容
与父母及周围人交往障碍。
（二）诊断依据
在社会交往能力和交往技巧方面有障碍。患儿在婴儿期主动回避与他人目光接触，对人
情感淡漠，儿童期仍然缺乏主动与人交往的倾向，喜欢独自活动。
（三）相关因素
发育障碍
（四）限期目标
1．逐渐使患儿能主动注意周围人或事。
2．能理解和运用姿势性语言和表情性动作表达自己的意愿。
3．逐渐提高语言交往能力。
4．改善患儿与父母及周围人的交往。
四、语言沟通障碍护理诊断详细内容及护理措施
（一）评估内容
语言交流障碍。
（二）诊断依据
患儿存在或轻或重的语言障碍，或无语言，或言语单调，或模仿他人言语，或表达不贴切。
（三）相关因素
发育障碍。
（四）预期目标
1．学会正确的发音。
2．正确模仿常用单词。
3．用句子表达自己的要求和愿望。
4．提高复述和对答能力。
（五）护理措施
1．孤独症患儿没有言语用来表达他的要求，有时用尖叫和发脾气来表达，为防止这种情况，不要在患儿尖叫或发脾气时满足他的要求。
2．与孤独症患儿谈话时尽量使用简单明确的言语。
3．语言障碍将影响患儿的社会适应能力因此要尽力去训练，从以下几方面入手。
（1）呼吸训练。在行为中加人由口吐气的动作，这样才能顺利进行发声训练。在训练中要反复示范及时给予正性强化，如赞扬，给糖果等。
（2）口型和发音训练。让患儿很快学会模仿口型和发音较为困难，可先从让他模仿一些身体大动作开始，逐步过渡到口型发音的模仿。对患儿来经特别训练之前的偶然发音要立即给予鼓励，以增加自动发音的频率。
（3）单词训练。从模仿说出实际物品的名称开始，物品**好选择患儿感兴趣的食品或玩具，待能说出实物名称时可过渡到卡片。对一些动词，可**动作去学习。
（4）说句子训练。可利用患儿的一些要求进行，句子开始要简短，之后逐渐延长，**后加入一些表示礼貌和客套的词。
（5）复述和对答能力的训练。可训练患儿听训练者念句子或文章，然后正确加以模仿和复述，在患儿能复述20字以上后，可利用画书或日常情景训练他的对答能力。
（6）朗读文章及表达能力训练。对于已经入学或认识一些文字的患儿，可让他朗读一些有简单文字说明的画书或配有一定图解的故事，然后请他复述故事并针对故事内容进行提问。
（7）语言理解能力训练。在单词训练阶段即可开始语言理解训练，如利用让患儿从若干卡片中选择出要求的卡片来进行。
（8）文字训练。用文字卡来进行训练，目的是使患儿除了认识文字外还会将文字与读音结合起来。
（五）护理措施
1．对待孤独症的婴儿要指导母亲做出特殊的努力去拥抱他，吻他，抱着他走来走去，同他说话，使他具有正常儿童一样的经历。
2．鼓励母亲去与婴儿说话，即使孩子根本不注意母亲的言语，也要努力地对着他们的耳朵低声说话。
3．婴儿期一过，患儿孤独症的模式就变得明显，此期间要开始帮助患儿去适应家庭。适应社会，这是一个漫长的过程。
4．孤独症儿童的行为训练可改善其对社会的适应能力，帮助患儿自立，可以从以下几
方面入手。
（1）训练注意。用一些患儿感兴趣的教材，要求他注意并正视说话人的脸，主动注视其目光，并逐渐延长注视时间，反复多次，并及时给予强化使患儿在“一对一”情况下，对对方的存在、言语、目光等有所注意。
（2）模仿动作。让患儿模仿动作，如广播操等。使他们意识到别人的存在。
（3）姿势性语言的学习和表情动作的理解。帮助患儿学习姿势性语言如点头，摇头等，给患儿做出示范，要求其模仿，然后反复训练，直到能理解为止。此后可利用实际动作或画片训练患儿理解身体动作及表情，并对患儿的正确回答及时予以强化，逐渐减少提示，直到能正确辨别和理解为止。
（4）提高语言交往能力。可利用情景或利用患儿提出要求时进行，反复训练使患儿在想满足某种要求时，能用语言表达自己的愿望。其次，可让患儿进行传话训练，传话开始宜短，之后逐渐延长，如此训练将使患儿能主动与他人建立关系，改善交往。
（5）利用游戏改善交往。首先要与患儿建立亲密关系，要观察和关心他的兴趣、爱好，做他感兴趣的事给他看。以后逐步扩大患儿交往范围，待患儿能参加集体游戏时，游戏内容要逐渐注入购物、乘车等日常活动，让患儿扮演不同角色，掌握各种角色的行为方式，学习各种社会规范，使他们逐渐学会如何与人进行交往，完成日常活动，为成年后的自立打好基础。
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